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The treatment of venous leg ulcers with a specifically designed compression stocking kit.Comparison with bandaging.
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F. Mariani, V. Mattaliano, G. Mosti, V. Gasbarro, M. Bucalossi, W. Blättler, F. Amsler, St. Mancini
- Chronic venous insufficiency,
- venous leg ulcers,
- medicalcompression stockings,
- bandages.
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Flebopatie in gravidanza
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Edoardo Colombo - Università dell'Insubria Varese
Nella pratica angiologica quotidiana, sia essa ospedaliera oppure libera-professionale, è frequente osservare come durante la gravidanza si abbia la comparsa o l'aggravamento di varici e/o teleangectasie agli arti inferiori. [...]
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La terapia elastocompressiva nel linfedema
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Dr. Alberto Macciò
Il bendaggio elasto-compressivo, a dispetto della sua pluricentenaria storia e della sua praticità di utilizzo, rappresenta a tutt’oggi un elemento terapeutico di indubbia utilità e di comprovata efficacia nella cura delle malattie vascolari ed in particolare per quelle che interessano il sistema linfatico e venoso. In virtù di quanto suddetto, risulta di fondamentale importanza che esso sia correttamente inserito in un appropriato programma terapeutico-riabilitativo e che il suo confezionamento e gestione vengano eseguiti e coordinati da personale medico e paramedico esperto in quest’ambito, ciò per evitare da un lato di perdere un’utile arma terapeutica e dall’altro per non permettere che l’improvvisazione legata ad un relativismo culturale possa cagionare seri peggioramenti del quadro clinico in oggetto.
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IVC e Gravidanza
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Edoardo Colombo
Scuola di Specializzazione in Farmacologia - Università Insubria (Varese)
Disturbi come stanchezza, sensazione di pesantezza e tensione nelle gambe, formicolii notturni, impressione di "scosse elettriche" all'inguine o alla caviglia, piedi gonfi e vene varicose che compaiono rapidamente o che ulteriormente s’ingrossano fanno parte dei piccoli problemi quotidiani di una futura mamma. Molte donne presentano una familiarità per le malattie venose: è noto infatti che il riscontro di una malattia venosa nei genitori o nei parenti più stretti costituisce un "terreno fertile" sul quale possono svilupparsi una o più patologie a carico delle vene.
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Terapia Farmacologica Fase Acuta della Trombosi Venosa Profonda
(1.009 Kb.)
Edoardo Colombo
L’embolia polmonare (EP) è la causa di morte più frequente nei pazienti ospedalizzati. Il 50% delle TVP determina l’insorgenza di una EP (il 40% nel corso del 1° mese, il 10 % nel 2° e 3° mese) Questa EP può essere sintomatica ( 60 % dei casi ) o asintomatica. Il 95% delle EP deriva da TVP degli arti inferiori [...]
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Scleroterapia e Trattamento Compressivo
(52 Kb.)
Fabrizio Mariani
Il meccanismo di azione e le conseguenze cliniche della terapia compressiva in flebolinfologia sono stati descritti in un grande numero di lavori scientifici e possono essere riassunti in: azione sul sistema venoso superficiale e profondo, sul sistema linfatico, sul volume ematico, sul compartimento microvasculotissutale, sul trombo venoso. [...]
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Linee Guida SISET in ostetricia e Ginecologia
(220 Kb.)
Coordinatore: Prof. Domenico Prisco
Linee guida sull’uso dei farmaci anticoagulanti ed antiaggreganti in ostetricia e ginecologia. (Elvira Grandone, Giovanna Guiotto, Anna Maria Cerbone, Giovanni Di Minno Comitato di revisione: Valerio De Stefano, Ida Martinelli, Marco Moia, Gualtiero Palareti, Domenico Prisco, Alberto Tosetto)
Linee guida sulla profilassi della trombosi venosa profonda e dell’embolia polmonare in chirurgia ginecologica. (Domenico Prisco, Michela Falciani Comitato di revisione: Valerio De Stefano, Ida Martinelli, Marco Moia, Gualtiero Palareti, Alberto Tosetto)
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La Storia della Terapia Compressiva
(21 Kb.)
Marcello Izzo
La storia della contenzione-compressione si perde nella notte dei tempi, le prime segnalazioni risalgono al neolitico (5000-2500 a. C.) con i noti ritrovamenti nelle grotte del Tassili nel Sahara, in cui sulla roccia sono raffigurati guerrieri con gambe bendate in una sorta di danza rituale; altre testimonianze sono state ritrovate tra i guerrieri sciiti con le loro fasciature a gambale; tra gli egizi (17° dinastia, 1650-1552 a.C.) come riportato nel papiro di Edwin Smith (155 a.C), ove esistono anche le primissime descrizioni sul curettage delle ulcere cutanee; nel papiro di Ebers (XVIII° dinastia, 1400 a.C.) dove nella ottava sezione dedicata al cuore-vasi si riporta l’uso di fasciature emostatiche.[...]
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La Calza Elastica
(269 Kb.)
Marcello Izzo - Fabrizio Mariani
Calze preventive o riposanti o leggere.
Calze elastiche terapeutiche.
Modalità prescrittive della calza elastica.
Consigli utili per la prescrizione.
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Il bendaggio
(235 Kb.)
Fabrizio Mariani - Marcello Izzo
Tipi di bende.
Classificazione e caratteristiche dei bendaggi elastocompressivi.
Tecniche di bendaggio.
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Gli Edemi degli Arti Inferiori di Interesse Angiologico
(483 Kb.)
F. Mariani
La presenza di edema è la conseguenza di un aumento del volume dei liquidi interstiziali che ne determina un accumulo nei tessuti o nelle cavità sierose di volume sufficiente da divenire clinicamente manifesto. L’edema potrà allora presentarsi come generalizzato o localizzato e riguarderà comunque in modo prioritario le zone declivi. L’edema degli arti inferiori rappresenta dunque la situazione clinica di più frequente riscontro qualunque sia la etiologia e la catena fisiopatologica che ne conduce alla formazione. La diagnostica differenziale, prima clinica e poi strumentale, assume quindi un’importanza determinante nel corretto inquadramento del paziente che presenta edema degli arti inferiori, spesso come unico segno evidente di una patologia che può essere la più varia.
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Endermologie® e Cellulite: un Binomio vincente
(420 Kb.)
Pier Antonio Bacci, M.D.
Goldman M. - Bacci P.A. – Hexsel D. – Leibashoff G. – Angelini F.
Cellulite: Pathophysiology and Treatment Marcel Dekker Inc, Editors, New York, 2004
La metodica Endermologie®, brevettata nel mondo da LPG-System’s, costituisce una vera rivoluzione nel campo della terapia fisica, nelle applicazioni cliniche ed in quelle estetiche. [...]
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Elastocompressione nella Terapia delle Ulcere Venose
(179 Kb.)
Fabrizio Mariani - Flebologia Oggi 2005, vol.8,1-3, 17-26.
La compressione è la terapia migliore nella cura delle ulcere venose. L’intensità della compressione di un bendaggio dipende essenzialmente da quattro fattori: la struttura fisica e le proprietà elastomeriche della benda, la forma dell’arto a cui viene applicata, la abilità e la esperienza del medico o dell’infermiere che lo applica e la capacità di deambulare del paziente. Lo sviluppo delle tecnologie costruttive può contribuire a ridurre la variabilità di tensione inter ed intra bendaggio: una delle possibilità più promettenti è [...]
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Effetti della Terapia Compressiva nella Profilassi del TEV
(96 Kb.)
Mariani F., Bacci P.A., Izzo M.
LA CALZA ANTITROMBOEMBOLIA. I primi studi sulla efficacia della calza antitromboembolia (CA) nel prevenire gli episodi di TEV furono pubblicati da Sigel B. e coll. nel 1973 e 1975. Essi definirono la pressione ottimale alla caviglia di 18 mmHg. e la pressione esercitata alla coscia di 8 mmHg. a paziente in posizione clinostatica. Questi valori sono stati confermati come ottimali nella profilassi del TEV da numerosi studi seguenti e rappresentano ad oggi la pressione di riferimento per tutte le CA prodotte. Il meccanismo di azione principale per l’efficacia profilattica risiede nell’aumento della velocità di flusso venoso a riposo: Partsch H. e coll. hanno dimostrato [...]
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BASI FISICHE della TERAPIA COMPRESSIVA.
(130 Kb.)
(Marcello Izzo, Fabrizio Mariani)
Elasticità e isteresi. La elasticità è la proprietà di un materiale di recuperare la sua dimensione originale e/o forma dopo la rimozione di una forza deformante. Per poter valutare tale proprietà lo si sottopone ad una serie di cicli di trazione (applicazione della forza deformante) e di retrazione (annullamento della forza deformante) mediante l’ausilio di un dinamometro che registra un diagramma di carico (forza/allungamento) e la curva di tali sollecitazioni nel tempo. Tale andamento viene espresso [...]
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Studio VenUS I
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British Journal of Surgery 2004; 91: 1292-1299
Studio clinico randomizzato dei bendaggi compressivi a quattro strati e a corta estensione nelle ulcere venose degli arti inferiori (VenUS I) E.A. Nelson, C.P. Iglesias, N. Cullum e D.J. Torgerson per conto dei collaboratori della VenUs I
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EXPECT - Examination of ProGuide* inCompression Therapy
(600 Kb.)
Lo studio multicentrico, randomizzato e controllato di comparazione tra Guide*e Profore* in pazienti con ulcere venose Sponsored by Smith & Nephew
Valutazione di ProGuide* nella Terapia Compressiva
• Il più ampio studio multicentrico, prospettico e randomizzato sulla terapia compressiva mai realizzato, in pazienti con ulcere venose
• Primo studio esteso dell’unico ed innovativo sistema di compressione sostenuta Vari-stretch* – ProGuide*
• Comparato al sistema multistrato di compressione sostenuta clinicamente provato Profore*
• EXPECT si pone come lo standard futuro per studi evidence-based della terapia compressiva
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La protezione estiva delle gambe con problemi venosi
(626 Kb.)
Prof. Edoardo Colombo - Dipartimento di Medicina Interna
Scuola di Specializzazione in Farmacologia Università dell’Insubria Varese
Effetti negativi e benefici.
Patologie venose correlate alla esposizione solare.
Valutazione prodotti idratanti.
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Informazioni sul linfedema - ANDOS ONLUS
(164 Kb.)
L’obiettivo del presente libretto, che ha carattere puramente informativo, è quello di aiutarvi a saperne di più sul linfedema, una patologia che si manifesta con il gonfiore e che può interessare il braccio, la gamba o altre parti del corpo quando i linfonodi regionali sono compromessi da una malattia o asportati con un intervento chirurgico. Ciò causa uno squilibrio della circolazione linfatica, per cui la linfa, non potendo più defluire nell’arto interessato attraverso i vasi linfatici interrotti, ristagna nei tessuti, dando luogo al linfedema. Il linfedema può essere [...]
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Indice di Winsor
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GWA Global Wound Academy - smith&nephew
Un prodotto educazionale dedicato alla formazione e al miglioramento delle conoscenze degli operatori sanitari.
Ulcere degli arti inferiori: Tabella per la valutazione Doppler
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Il Bendaggio-Consigli utili
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Dott. Francesco Ferrara - Studio Flebologico Ferrara, Acerra (Napoli)
COME APPLICARE IL BENDAGGIO
I suggerimenti qui riportati possono essere adottati solo previa approvazione del Medico. Infatti il bendaggio, come la calza elastica, va considerata una prescrizione terapeutica e, come tale, gestita sotto stretto controllo medico. Le indicazioni sotto riportate riguardano l’applicazione delle sole BENDE CORTOELASTICHE, che [...]
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Forum on wound care - ANNO II N. 1
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Terapia compressiva nel trattamento delle ulcere venose agli arti inferiori: un algoritmo diagnostico-terapeutico (C. Allegra per International Leg Ulcer Advisory Board)
Bendaggio compressivo a corta estensibilità e bendaggio multistrato nel trattamento delle ulcere ad eziologia venosa degli arti inferiori: rapidità di guarigione a confronto (M. Konig, W. Vanscheidt, A. Ukat, K.C. Münter)
Argento nanocristallino (Acticoat®) e terapia elastocompressiva: esperienza clinica nel trattamento delle ulcere cutanee nelle non-responder (L. Zorzi, B. Michela, V. Piran, S. Zorzi, P. Schiavo, L.Cogo, W. Piermatteo, L. Dal Bosco, V. Ciscato)
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EWMA Wound Bed Preparation
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Preparazione del letto delle ferite nella pratica (M Romanelli)
Wound bed preparation: i principi scientifici applicati alla pratica clinica (V Falanga)
Wound bed preparation nelle ulcere del piede diabetico
(M Edmonds, AVM Foster, P Vowden)
Wound bed preparation nelle ulcere venose degli arti inferiori
(C Moffatt, MJ Morison, E Pina)
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